国家卫健委中医药管理局中央军委后勤保障部发布医疗机构处方规范

2018-07-12 14:15:34 来源:医药网

医生处方药品名称,应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称,或使用由原卫生部公布的药品习惯名称。
 ▍三部委发通知,医生处方要被审核
 
7月10日,国家卫健委、中医药管理局、中央军委后勤保障部联合发布《关于医疗机构处方审核规范的通知》。
 
将这份《医疗机构处方审核规范》,传达给全国各级公立医疗机构。要求医院的药学人员,对医师开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药的决定。包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。
 
医生的处方,不再自己说了算,要经过药师最终审核,才能发药。三部委表示:未经审核通过的处方不得收费和调配。
 
▍医生处方,须开通用名,即日起施行
 
与此同时三部委规定:医生处方药品名称,应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称,或使用由原卫生部公布的药品习惯名称。
 
医院制剂应当使用药品监督管理部门正式批准的名称。二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行,其他医疗机构参照执行。
 
现在不少医院开具的取药单上,会将一些药品的通用名和商品名同时打上。三部委制定的《医疗机构处方审核规范》,从即日起施行后,如下图单子上的商品名,就不会看到了。
 

 
▍临床药师成为处方“裁判”
 
《医疗机构处方审核规范》显示,若经审核判定为不合理处方,由药师负责联系处方医师,请其确认或重新开具处方,并再次进入处方审核流程。
 
药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告。医疗机构可以结合实际,制订适合本机构的临床用药规范、指南,为处方审核提供依据。
 
药品进医院、医生处方后,最终能不能开出来,临床药师成为关键的守门人。对医生有了一定的制约作用,可能对药品推广,也有一定影响。
 
▍医生吐槽,一开药就弹出对话框
 
2013年6月5日,卫健委(原卫计委)发布《医院处方点评管理规范(试行)》。从点评到审核,提升了临床药师的重要性,进一步规范了医生处方权。实际上,去年北京、上海等地已经实施了处方事前审核。
 
据北京青年报2017年3月30日报道,北京朝阳医院已全面施行“处方前置审核”,只有药师“点头”,处方才能到达患者手中。其副院长童朝晖介绍,2011年,朝阳医院门诊处方不合理率为7.82%;经过对处方的一系列“开刀”,下降至不足0.01%。
 
从另一个角度看处方审核的作用有多大?有医生吐槽“一开药就会弹出来对话框提醒,快疯了!”
 
▍围绕医生的“一揽子”方案,还有新招数吗?
 
药代备案、拜访监控、医生12分制、药品重点监控、处方点评、处方审核、药占比......围绕医生的处方权,主管部门制定了很多措施;明察暗访,抓了不少院长、医生。
 
必须说,对医生违规的制约手段,已经做到了多角度、全方位。这次施行的处方审核,如果真的能够使处方不合理率大幅下降,也算圆满了。
 
不会再出新的招数了吧。

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