三甲医院拒绝新增中药辅助用药屡屡被拒原因

2018-07-13 09:18:31 来源:医药网

在医保控费、严控药占比、严控医院费用增幅、医保支付改革的组合政策下,医院将逐渐压缩那些疗效不是很明显的中成药、辅助用药的数量。
大家以为,限制辅助用药,还只停留在重点监控层面吗?瞧,又有大三甲医院,拒绝新增中药、辅助用药!
 
昨日(7月12日),中南大学湘雅二医院发布一则《备案采购药品资料递交通知》。
 
根据通知,本次讨论备案采购药品目录,必需是未中标品种,包括临床必需的治疗性药品、原研专利药品或者通过一致性评价的仿制药品。
 
值得注意的是,通知明确,中药制剂、辅助用药品不予接受。这意味着,部分湖南未中标的中药、辅助用药,想通过备案采购进入医院的最后希望,已经破灭。
 
根据湘雅二院官网显示,该医院是大型综合性三级甲等医院,是国内学科最齐全、技术力量最雄厚的医院之一。2017年医院门急诊量335.7万人次,出院病人14.8万人次,居湖南省首位。
 
可见,医院明确拒增中药、辅助用药,对于这类药品来说,将带来巨大影响。
 
▍中药、辅助用药,屡屡被拒
 
事实上,此番湘雅二院的做法,近年来在业内并不罕见。
 
早在2015年11月11日,华西医院发布新药申报通知,就明确不接受中成药和辅助用药,这是此类品种首次被医院拒之门外。对于中药注射剂,要求只有单一成份含量占总提取物85%以上的才可申报,肿瘤辅助用药则是根本没有任何机会。
 
而对于中药注射剂,近年来更是备受限制,甚至是直接踢出医院。
 
在2016年3月,据媒体报道,河南省宝丰县人民医院下发通知,医院药事委员会不定期组织专家分析本院中药注射剂使用情况,评价本院所用注射剂的临床疗效与安全性,决定淘汰中药注射剂品种。
 
而早在2013年的时候,也有媒体报道,北京多家大医院拒绝中药注射剂。据悉,当时朝阳医院称一直没有使用中药注射制剂,而同仁医院、天坛医院等也被证实没有使用中药注射剂。
 
而在2017年2月,人社部公布的新版国家医保目录中,对中药注射剂使用做了严格限制。双黄连,热毒宁、痰热清、喜炎平、丹红等26个中药注射剂,全部标注被限二级及以上医疗机构使用。
 
▍限制将继续蔓延
 
限制中药注射剂,在目前的形势来看应该很常见。但是,上文所述的拒绝中成药,至少目前为止,这确实是比较少的。
 
其实,就此问题,有业内人士曾告诉笔者,现在不少人认为中医药是辅助用药,对于解决病人的临床问题帮助不大,并占用了医院的医保资源,需要大幅淘汰中医药产品的目录数量。
 
该业内人士表示,从近两年多地带量采购带来的结果来看,目标已经很明确,直指淘汰中成药,尤其是中药注射剂。
 
笔者认为,在医保控费、严控药占比、严控医院费用增幅、医保支付改革的组合政策下,医院将逐渐压缩那些疗效不是很明显的中成药、辅助用药的数量。

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