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《妇产科》- 第二十七章外阴色素减退疾病及外阴瘙痒

来源:快易捷  日期:2010-12-17  (共有0条评论)     加入阳光会员
    外阴色素减退疾病系指女阴皮肤和牯膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。因病变部位皮肤和粘膜多呈白色,故又称其为外阴白色病变。
    外阴色素减退疾病的病因迄今不明,因而有关其命名意见不一o 1975年国际外阴病研究协会将此病命名为慢性外阴营养不良(cImmic、n山ar如咄),但迄今未发现病变部位有明确的血管神经营养失调,因而1987年国际外阴病研究协会与国际妇科病理学家又共同讨论,建议废止慢性外阴营养不良的分类法,将病因不明的外阴色素减退疾病分为外阴鳞状上皮细胞增生和硬化性苔癣两种疾病,均归类于外阴皮肤病范畴(表27一1)。寰孙I外阴皮肤瘸分类洼
  上述分类法中,其他皮肤病一项包括接触性皮炎,外阴擦烂,外阴毛囊炎,银屑病,念珠菌外阴炎等,虽然它们也偶可引起外阴皮肤色素改变,但其病因明确,因而分别以其独立疾病命名,故不归屑外胡色素减退疾病范畴,将不予介绍。本章仅重点讨论妇女所特有的鳞状上皮细胞增生和硬化性苔癣两种病因不明的外阴色素减退疾病。如患者外阴同时有两种疾病存在,则应将两者同时列为诊断;如其中任何一种出现不典型增生时,则按赘生性鳞状上皮内瘤样病变诊断和处理。第一节  外阴鳞状上皮细胞增生
  鳞状上皮细胞增生(squmm~cell hyperplasia)是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病,以往称之为增生性营养不良。迄今为止,尚无确切证据表明慢性损伤、过敏、局部营养失调或代谢紊乱是导致此病的直接原因,但外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等解剖生理因素可能与其发病有关。
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