什么是小儿口腔炎?如何防治?

口腔炎是个泛指概念,常见有鹅口疮、疙疹性口炎口角炎、牙眼炎等。小儿口腔勃膜很薄,勃膜下层主要由疏松结缔组织组成,其中有深部血管、淋巴管、神经网、脂肪和豁液腺。全身性疾病时,机体抵抗力低下,口腔局部赫膜屏障功能下降;或不良习惯吮手指、吮物及过硬食物等使口腔豁膜屏障被破坏,各种病原体乘虚而人,导致发病。如果已经发生口腔炎,应叮嘱患儿适当休息,供给充足的水分,进食易消化、富含维生素的食物,忌刺激性食物。注意食物勿过热、过咸、过硬;可进温凉的流质或半流质饮食,母乳喂养者可将母乳挤出用小勺喂哺。注意饮食卫生,餐具消毒,避免交义感染。在医生的指导下,给小儿服用维生素c 、维生素B :和针对病原体的药物、同时用温淡盐开水清洁患处,局部酌情涂以冰硼散、西瓜霜等。如出现脱水,则应及时输液。一般每天治疗2 一3 次。在治疗期间,要看好孩子不要用手挤疮痴,以防造成患处糜烂、感染。并应根据不同类型的口腔炎进行相应的处理。 鹅口疮是由白色念珠菌引起。倘若给婴儿喂奶的器具或母亲乳头上有白色念珠截可将霉菌带进婴儿口腔;或家长用纱布擦少儿的口腔勃膜,将勃膜擦伤,使之继发感染。另外,不注意口腔卫生、慢性腹泻、营养不良,或长期应用抗生素、肾上腺皮质激素,也可并发本病。发病时,口腔豁膜及舌部稍有充血、水肿,经过1 一2 天后有乳百色小斑片附着在豁膜上,这种白色斑不易擦去。如果不治疗,病变可以向下蔓延到食管及整个消化道。一旦诊断为鹅口疮,可用每毫升含10 万单位的制霉菌素溶液涂病变处,每日3 一4 次。平时要往意口腔卫生,保持乳头清洁,奶具应严格清毒,不要用纱布擦洗口腔勃膜。 小儿疙疹性口腔炎由疙疹性病毒引起,常见的是单纯疤疹1 型病毒。在齿酿、颊勃膜、舌、上愕、咽部、唇内等各部位口腔豁膜出现单个或成簇的小疙疹,上有淡黄色的分泌物覆盖,旁边有一圈红晕,直径2 一3mm ,迅速破溃后形成溃疡,有黄白色纤维素性分泌物覆盖,在口角和唇周皮肤亦常发生疮疹,疼痛颇剧、拒食、流涎、烦躁,领下淋巴结经常肿大,小儿常常会拒食。口腔勃膜受到炎症刺激,唾液分泌增加,加重小儿流口水现象。还伴有高热、哭吵、食欲减退等。治疗疤疹性口腔炎,主要是控制感染,可用三氮哇核苷,口服板蓝根冲剂,有继发感染时用抗生素。保持口腔清洁,多饮水,禁用刺激性药物和食物。局部可涂疤疹净抑制病毒,亦可喷撒西瓜霜,锡类散等。此外适当补充维生素B :。饮食以清淡稍温的软食或流质为宜,除了给以富含维生素B :的食物如蔬菜、瘦肉、肝、蛋等之外,还可口服维生素B :片。
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