急慢性鼻窦炎的治疗原则是什么?有哪些治疗方法?

急性鼻窦炎的治疗规则是:( l )根除病因;( 2 )控制感染;( 3 )改善鼻腔通气;( 4 )体位引流和上领窦穿刺冲洗上药;( 5 )预防并发症并防止迁延成慢性鼻窦炎。 慢性鼻窦炎的治疗原则稍有不同:( 1 )注意营养的改善,加强体质锻炼,积极治疗慢性病;( 2 )积极防治变态反应性疾病;( 3 )进行积极的病因治疗,如通过手术改善引流、通气;( 4 )建立良好的生活习惯,促进、保持鼻腔的良好通气。 常用的治疗方法常依下列各项进行: ( 1 )全身治疗:包括抗生素的合理应用,治疗慢性疾病及变态反应性疾病,清除邻近感染灶,如慢性扁桃体炎以及牙根感染的手术治疗,注意营养改善,加强体质以提高免疫力等。 ( 2 )药物对症治疗:用1 %麻黄素滴鼻,收敛鼻腔粘膜以保持鼻腔通气良好,有利于鼻腔的自然引流,效果良好。对于疼痛剧烈者,应用止痛、镇静剂。 ( 3 )巾医药辨证论治;常分为风寒、风热型,气虚型,热毒型,痰湿型,疗效较佳。 ( 4 )局部治疗:经鼻窦开口导管冲洗法、穿刺冲洗法、经鼻窦开口插管引流法、造孔引流法等,可依据病情使用。 ( 5 )保守性手术治疗:对一般治疗无效、有变态反应性病变或因体质较差不能施行较大手术者,可考虑此法。常有上领窦鼻内造口术、鼻道扩大术、鼻甲部分切除术、鼻窦开口扩大术等。 ( 6 )根治性手术治疗
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