噻唑烷二酮类药物有哪些?

  
 

 

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  噻唑烷二酮(thiazolidinediones )药物是近年来新研制开发的一类很有发展前途的胰岛素增敏剂。此类药物可增强胰岛素对骨骼肌、肝脏和脂肪组织的作用,改善胰岛素抵抗状态,纠正糖及脂质代谢异常,对胰腺仔细胞还有保护作用。但对胰岛素分泌没有影响,因此要求患者必须有胰岛素存在,就是说患者不是胰岛素绝对不足,而是胰岛素相对缺乏,即对受体靶组织的敏感性降低,导致胰岛素不能充分发挥作用。已进行较多临床研究和应用的此类药物有曲格列酮(troglitazone )、罗格列酮(rosiglitazone )、毗格列酮(pioglitazone )、恩格列酮(englitazone )和环格列酮(。iglitazone )。曲格列酮1996 年由美国FDA 批准,1997 年首先在美国、英国和日本上市,但应用时间不长,因其有严重肝毒性,1997 年12 月被英国MCA 撤销,美国也有90 例与曲格列酮相关的肝衰竭及63 例死亡报告,据此美国FDA 也于200 。年3 月撤销,日本也撤销了该品种。目前,国外应用较多的是罗格列酮和毗格列酮,已报道的不良反应有体液储留、诱发或加重心力衰竭、肝毒性、肥胖和增加骨折风险(尤其骸骨和腕骨)。由于临床应用时间尚短,仍应加强对其他不良反应的观察。


 

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